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为什么狗狗进我下面变大了

异地就医,如何使用医保直接结算!?

发布时间: 2022-01-27 点击量:

跨省异地医疗可直接结算

目前多地已实现的异地住院、普通门诊、门诊慢特病的医药费医保直接结算!但具体怎么操作,可能很多朋友还不了解,今天就和大家详细说说,异地就医报销的那些事。

1.异地就医适合谁?

a. 异地退休:如退休知青,退休前在工作地参保,退休回原籍居住;

b. 异地转诊:当地医疗水平有限,需要到外省就医的患者;

c. 异地生活:如跨省随子女居住,帮忙带娃的退休老人;

d. 异地工作:如因工作需要,长期外派的员工。

2.异地就医怎么办理?

异地就医直接结算,需要提前备案。过程也不复杂,只需要三步就可在线搞定!

步骤1:查询定点医院

享受异地就医要去已经联网的定点医院,否则无法使用医保报销。

因此,要提前确认所在地区有没有定点医院

打开微信小程序【国家异地就医备案】(由国家医保局提供的小程序请放心使用)

点击左下角【异地联网定点医药机构查询】,可查询自己所在地有多少已联网的定点医院。

步骤2:异地就医备案

确认定点医院后,就要向医保参保地社保局进行备案。

继续使用【国家异地就医备案】,点击首页中间的“快速备案”按钮,进入备案。(首次使用时,需要参保本人进行实人认证,要“刷脸”哦)

无需事先准备材料,只要按流程填写好自己的相关信息,就可以完成报备。

更贴心的是,如果父母不方便自己操作,自己也可以选择【为他人报备】帮父母完成报备。(需要提前准备父母身份证或者父母本人在场协助完成实人认证)

提交成功后可到【备案状态】实时查询申请进展情况。

 

步骤3:使用医保凭证就医

确认备案成功后,就医时带好社保卡或使用医保电子凭证就可以异地结算医药费,医保电子凭证可以在微信或支付宝等线上平台申请。

另外:目前使用【国家异地就医备案】支持21个省份进行线上报备。

根据《通知》要求,预计在2021年9月底前,全国所有统筹地区依托国家医保服务平台提供统一的线上备案服务。

暂时未开通线上报备的地区,目前可以直接拨打社保局电话12333,咨询当地报备方法。

3.异地就医报销必知

1. 能不能报销,看就医地目录

在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,要以看病的城市当地报销范围为准。

2. 能报销多少,以参保地为准

报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要参照患者参保地的标准。

一句话总结:报销范围异地说的算,报销金额本地说的算,这点大家一定要注意。

医保是全民福利,虽然可以解决部分看病的问题。

但医保有很多限制,如医疗费达到起付线才能报销,报销有自付比例,用药也有限制,最高报销还有封顶线。

层层限制下,遇到大病,面对几十万甚至上百万的医疗费用,有医保也会力不从心。

此时,补充一份商业保险就非常有必要了。

 

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异地就医,如何使用医保直接结算!?

更新时间: 2022-01-27 点击量:

跨省异地医疗可直接结算

目前多地已实现的异地住院、普通门诊、门诊慢特病的医药费医保直接结算!但具体怎么操作,可能很多朋友还不了解,今天就和大家详细说说,异地就医报销的那些事。

1.异地就医适合谁?

a. 异地退休:如退休知青,退休前在工作地参保,退休回原籍居住;

b. 异地转诊:当地医疗水平有限,需要到外省就医的患者;

c. 异地生活:如跨省随子女居住,帮忙带娃的退休老人;

d. 异地工作:如因工作需要,长期外派的员工。

2.异地就医怎么办理?

异地就医直接结算,需要提前备案。过程也不复杂,只需要三步就可在线搞定!

步骤1:查询定点医院

享受异地就医要去已经联网的定点医院,否则无法使用医保报销。

因此,要提前确认所在地区有没有定点医院

打开微信小程序【国家异地就医备案】(由国家医保局提供的小程序请放心使用)

点击左下角【异地联网定点医药机构查询】,可查询自己所在地有多少已联网的定点医院。

步骤2:异地就医备案

确认定点医院后,就要向医保参保地社保局进行备案。

继续使用【国家异地就医备案】,点击首页中间的“快速备案”按钮,进入备案。(首次使用时,需要参保本人进行实人认证,要“刷脸”哦)

无需事先准备材料,只要按流程填写好自己的相关信息,就可以完成报备。

更贴心的是,如果父母不方便自己操作,自己也可以选择【为他人报备】帮父母完成报备。(需要提前准备父母身份证或者父母本人在场协助完成实人认证)

提交成功后可到【备案状态】实时查询申请进展情况。

 

步骤3:使用医保凭证就医

确认备案成功后,就医时带好社保卡或使用医保电子凭证就可以异地结算医药费,医保电子凭证可以在微信或支付宝等线上平台申请。

另外:目前使用【国家异地就医备案】支持21个省份进行线上报备。

根据《通知》要求,预计在2021年9月底前,全国所有统筹地区依托国家医保服务平台提供统一的线上备案服务。

暂时未开通线上报备的地区,目前可以直接拨打社保局电话12333,咨询当地报备方法。

3.异地就医报销必知

1. 能不能报销,看就医地目录

在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,要以看病的城市当地报销范围为准。

2. 能报销多少,以参保地为准

报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要参照患者参保地的标准。

一句话总结:报销范围异地说的算,报销金额本地说的算,这点大家一定要注意。

医保是全民福利,虽然可以解决部分看病的问题。

但医保有很多限制,如医疗费达到起付线才能报销,报销有自付比例,用药也有限制,最高报销还有封顶线。

层层限制下,遇到大病,面对几十万甚至上百万的医疗费用,有医保也会力不从心。

此时,补充一份商业保险就非常有必要了。

 

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